Сахарный диабет - причины, симптомы, факторы риска и лечение

17/11/2024

Категория: Медицина

Причины возникновения

Упрощённо, причины сахарного диабета можно описать как уменьшение восприимчивости клеток к гормону инсулину, либо нарушение его секреции.

При диабете обменные процессы нарушаются. Либо клетки поджелудочной больше не производят достаточно инсулина (1 тип), либо организм не может его правильно использовать (2 тип). В результате, глюкоза вместо того, чтобы поступать в клетки, накапливается в крови и в моче. У больного возникает, соответственно, гипергликемия и глюкозурия.

Сахарный диабет входит в число мультифакторных болезней. Спровоцировать его возникновение могут: вирусные заболевания; неправильное питание; гиподинамия; лишний вес, особенно в стадии ожирения; возрастные изменения; употребление алкоголя, переедание; бесконтрольный приём лекарств; гипертония; другие эндокринные патологии; травмы поджелудочной железы; воздействие стресса.

Вероятность развития заболевания при наличии одного или нескольких провоцирующих факторов зависит от наследственной предрасположенности.

Симптомы сахарного диабета

К специфическим симптомам заболевания относятся:

частое мочеиспускание (полиурия); перманентная жажда, вызванная обезвоживанием организма; повышенный аппетит, который в начале болезни может проявляться приступами. Больных обычно тянет на сладкую пищу, состоящую из простых углеводов; изменение веса. На фоне чрезмерного аппетита больные часто теряют вес в результате увеличенного катаболизма белков и жиров.

Сахарный диабет сопровождается и другими симптомами: снижением остроты зрения; онемением кистей рук и стоп; сонливостью (особенно днём), слабостью, сильной утомляемостью и усиленным потоотделением даже при несущественных нагрузках; проблемами с кожей (зуд, незаживающие раны, появление тёмных уплотнений на отдельных участках тела); сухостью во рту, воспалением дёсен, ухудшением состояния зубов.

При первом типе инсулиновая недостаточность развивается быстро, и перечисленные симптомы нарастают стремительно, их сложно не заметить. 

У больных 2 типом болезнь долго может протекать бессимптомно, и даже появившиеся признаки, указывающие на неё, могут быть не так ярко выражены. 

Поэтому второй вариант заболевания нередко выявляют спустя несколько лет после его начала.

Факторы риска

Многочисленные исследования напрямую связывают вероятность развития заболевания с генетической предрасположенностью. При наличии у одного из родителей диабета первого типа шанс унаследовать заболевание равен 5 %, если больны оба родителя, он повышается до 20 %. Для человека, родители которого имеют болезнь второго типа, вероятность заболеть составляет около 80 %, а при наличии ожирения приближается к 100 %.

Но даже при наличии прямых родственников, больных диабетом, можно не допустить реализации наследственной предрасположенности, если учитывать факторы риска и принимать профилактические меры.

Методы диагностики

Самый достоверный способ диагностики сахарного диабета – лабораторный. Первое, что позволяет заподозрить наличие заболевания – сахар в крови выше нормы (натощак это больше 6,1 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после еды — больше 11,1 ммоль/л). 

Для диагностики сахарного диабета 1 типа, особенно в нетипичных случаях, назначают анализ крови на антитела к β-клеткам. Пациента также могут отправить к узким специалистам (кардиолог, окулист) для консультации в целях профилактики осложнений.

Лечение сахарного диабета

Методов абсолютного избавления от этой болезни пока не найдено. Лечение нацелено на стабилизацию состояния больного, снятие симптомов и недопущение осложнений. При соблюдении всех рекомендаций пациенты с сахарным диабетом могут минимизировать влияние болезни на повседневную жизнь.

Медикаментозное лечение может включать инсулинотерапию или назначение препаратов для перорального приёма, понижающих сахар в крови. Инсулин необходим больным с сахарным диабетом 1 типа, так как он решает задачу компенсации углеводного обмена, предотвращает развитие гипо- и гипергликемии. При втором типе он назначается в случае неэффективности других мер, а также по показаниям (например, при беременности, существенном уменьшении массы тела, некоторых осложнениях).

Определение программы лечения, выбор препарата или их комбинации относится к компетенции лечащего врача. 

В комплексе с лекарствами используются и другие способы лечения:

диета (питание при сахарном диабете обязательно предусматривает ограничение углеводов), посильная физическая активность, компенсация дефицитов витаминов и микроэлементов, регулярный контроль уровня сахара.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Материал предоставлен кабинетом медпрофилактики ЦРБ.